Врачами-кардиологами отделения ежедневно осуществляется высококвалифицированная консультативная помощь пациентам с сердечно-сосудистой патологией, лицам призывного возраста, женщинам по вопросам планирования, пролонгирования беременности по направлению учреждений здравоохранения Брестской области, а также на платной основе по желанию пациентов.
С целью профилактики обострений сердечно-сосудистых заболеваний проводится динамическое наблюдение за пациентами, находящимися на диспансерном учете в соответствии с Положением о диспансере.
Ежемесячно сотрудники отделения осуществляют выезд в курируемые районы для оказания консультативной и организационно-методической помощи врачам лечебно-профилактических учреждений.
Диспансерная группа
Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами осуществляется у лиц трудоспособного возраста:
- в первые 2 года после перенесенного острого или повторного инфаркта миокарда;
- после кардиохирургических и интервенционных вмешательств до достижения максимального индивидуального реабилитационного потенциала, но не более 2 лет;
- с артериальной гипертензией 3 степени (3-4 риска) рефрактерной к терапии, нуждающиеся в проведении абляции (денервации) почечных артерий;
- имеющими жизнеугрожающие формы нарушений сердечного ритма и проводимости (ЖЭС высоких градаций, ФП, ТП, ЖТ, АВ тахикардию, синдром ВПВ, АВ, СА блокаду 2 ст. Мобиц 2, 3 ст., бифасцикулярные, трифасцикулярные блокады), нуждающихся в имплантации сложных устройств (ЭКС, ИКД) и/или в РЧА субстрата аритмии;
- имеющими хроническую сердечную недостаточность III-IV функционального класса (ФВ менее 35%) с целью подготовки к хирургическим методам лечения ХСН, (имплантация CRT/CRTD, постановка системы LVAD, хирургическая коррекция, трансплантация сердца) и другим альтернативным методам лечения ХСН;
- имеющими II-IV функциональный класс стенокардии, нуждающиеся в ЧКВ или хирургическим методам реваскуляризации миокарда;
- с врожденными или приобретенными пороками сердца с показаниями к хирургической коррекции.
Динамическое диспансерное наблюдение пациентов с нарушениями ритма сердца, в том числе после имплантации ЭКС и кардиовертеров-дефибрилляторов, контроль работы имплантируемых устройств в кабинете учета, контроля и программации ЭКС.
При постановке на диспансерный учет пациент подписывает согласие на динамическое диспансерное наблюдение сроком до 2 лет в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.03.1993 № 47 «О мерах по совершенствованию кардиологической помощи населению Республики Беларусь».
Критерии снятия с диспансерного учета и перевода в территориальные поликлиники:
- достижение ожидаемого клинико-реабилитационного потенциала по истечению декретированных сроков пребывания на диспансерном учете в УЗ «Брестский областной кардиологический диспансер», указанных в Положении;
- несоблюдение сроков явки на очередной прием, назначенный врачом-специалистом;
- отсутствие стойкой мотивации к лечению и ведению здорового образа жизни (курение, употребление алкоголя во вредных количествах, несоблюдение кратности приема и дозировок лекарственных средств и т. д.);
- пациенты с имплантированными сложными устройствами переводятся под наблюдение кардиолога по месту жительства при наличие кабинета программации ЭКС в соответствующем МРКЦ.
Пациенты с кардиомиопатиями переводятся по месту жительства при наличии амбулаторного приема кардиолога в ЦРБ, ЦП.
Консультативная помощь в УЗ «БОКД» оказывается кардиологом, аритмологом, неврологом, эндокринологом, психотерапевтом, реабилитологом, рентгенэндоваскулярным хирургом.
Консультативная помощь выполняется на бюджетной и внебюджетной основе:
На бюджетной основе (согласно Положению УЗ « БОКД») консультативную помощь получают пациенты стоящие на диспансерном учете в УЗ «БОКД» и следующее категории граждан:
1. На консультацию к кардиологу БОКД:
а. Жители районов в которых нет врача кардиолога и относящиеся по территориальному признаку к Брестскому МРКЦ;
б. Пациенты с перенесенным ОИМ в сроки не более 2 лет;
в. Пациенты со сложным диагностическим поиском по согласованию с кардиологом БОКД;
г. Для решения вопроса о проведении:
- КАГ;
- ЧПЭФИ и/или эндокардиальное ЭФИ;
- имплантации событийного монитора;
д. Декретированный контингент ( призывники, беременные);
е. Пациенты с впервые выявленными приобретенными и врожденными пороками сердца.
2. На консультацию к аритмологу:
а. Для решения вопроса об:
- имплантации ИВР(ЭКС, CRT, CRTD);
- проведении эндокардиального ЭФИ;
- РЧА субстрата аритмии;
- абляции симпатических ганглиев почечных артерий.
3. В кабинет программации ЭКС:
а. На плановую программацию ЭКС ( по дате назначенной врачом кабинета программации ЭКС или в выписном эпикризе из стационара );
б. На внеплановую программацию (при нарушении работы ЭКС) по согласованию с врачом кабинета программации БОКД (наличие ХМЭКГ и/или ЭКГ с нарушением работы ЭКС обязательно!!!!!).
4. На консультацию к рентгенэндоваскулярному хирургу:
а. Для решения вопроса об:
- имплантации ИВР (ЭКС, CRT, CRTD).
б. Пациенты после рентгенэндоваскулярного вмешательства (на усмотрение врача кардиолога БОКД);
в. По направлению кардиолога БОКД выданном во время выезда в районы.
На внебюджетной основе консультативная помощь оказывается пациентам :
- обратившимся по собственному желанию ( без направления ), не состоящих на диспансерном учете в УЗ «БОКД»;
- обратившиеся с направлением «по настоянию» - обратившиеся с направлением в котором не указана цель консультации.
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ!!!!!
График выезда врачей–кардиологов на районы
|
План-график консультативных приёмов врачами-кардиологами УЗ "БОКД" с выездом в районы области |
|
|
2018 год
|
|
|
Район |
|
|
Малоритский |
|
|
Жабинковский |
|
|
Каменецкий |
|
|
Кобринский |
|
|
Березовский |
|
|
Пружанский |
|
График онлайн-консультирования
|
Район |
Врач-куратор |
|
Пружанская ЦРБ |
Кулина Екатерина Юрьевна |
|
Пружанская ЦРБ |
Кулина Екатерина Юрьевна |
|
Ляховичская ЦРБ |
Пархутич Ольга Федоровна |
|
Ляховичская ЦРБ |
Пархутич Ольга Федоровна |
|
Кобринская ЦРБ |
Мовчанюк Ольга Владимировна |
|
Ганцевичская ЦРБ |
Мовчанюк Ольга Владимировна |
|
Каменецкая ЦРБ |
Лазюк Мария Константиновна |
|
Каменецкая ЦРБ |
Лазюк Мария Константиновна |
|
Ивацевичская ЦРБ |
Бунин Игорь Анатольевич |
|
Ивановская ЦРБ |
Журавлевич Инна Александровна |
|
Дрогичинская ЦРБ |
Кодь Юлия Евгеньевна |
|
Дрогичинская ЦРБ |
Кодь Юлия Евгеньевна |
|
Березовская ЦРБ |
Журавлевич Инна Александровна |
|
Малоритская ЦРБ |
Комиссарчук Игорь Борисович |
|
Жабинковская ЦРБ |
Бунин Игорь Анатольевич |
|
Лунинецкая ЦРБ |
Пирожик Руслан Николаевич |
|
Лунинецкая ЦРБ |
Пирожик Руслан Николаевич |
|
Столинская ЦРБ |
Комиссарчук Игорь Борисович |
|
Барановичская ЦП |
Мельник Ирина Николаевна |
|
Пинская ЦП |
Шейда Елена Васильевна |
Логин скайпа kardorg. Консультации осуществляются специалистами с 13.00 до 14.00 согласно графику. Ориентировочно на сеанс связи – 4-5 человек. По всем возникающим вопросам обращаться к заведующей диспансерным кардиологическим отделением Радиевской Еленой Ивановной (97-84-20 связь через регистратуру), заведующей ОМК Резько А.В. (97-84-27) или к кураторам районов (97-84-22 связь через приемную главного врача).
Мы работаем для Вашего сердца и сделаем все, чтобы Ваше лечение в кардиодиспансере было максимально эффективным и комфортным
Заведующая диспансерным отделением
врач-кардиолог
